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这些基础知识点，你记住了吗?
1.社区卫生服务的特点包括广泛性、综合性、连续性和实用性四个方面。
2.社区卫生服务应坚持把社会效益放在首位的原则。
3.开放式问题没有固定的答案，是让患者自由作答。
4.共同参与型模式适用于慢性病患者和受过良好教育的患者。
5.指导一合作型模式适用于虽然病情较重，但是意识清楚的患者。
6.护患关系中初始期从病人与护士初次接触时就开始了。
7.初始期的主要任务是建立信任关系。
8.护患关系工作期的主要任务是护士通过实施护理措施来帮助病人解决健康问题。
9.沟通过程中不应急于更正患者不正确的观念。
10.信息是沟通得以进行的最基本的要素。
11.医疗卫生法规可以是由国家立法机关正式颁布的规范性文件，以及由非正式立法机关颁布的在其所辖范围内有效的规范性文件，以上文件均是法律体系的重要组成部分。
12.医疗事故处理中，病历资料、现场实物应在医患双方共同在现场时封存。
13.发生重大医疗事故的部门应在12小时内上报其卫生行政部门。
14.护生在执业护士的督导下发生差错或事故，除本人要负责外，带教护士要负法律责任。
15.患者家属对患者死因有异议时，应在患者死亡后48小时内进行尸检。
16.护理程序包括五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。
基础护理学十六条速记（十四）
这些基础知识点，你记住了吗?
1.尿潴留病人第一次放尿不宜超过1000ml，以防腹压突然降低引起虚脱，亦可因膀胱突然减压，致黏膜急剧充血而引起血尿。
2.为女患者行导尿术时，消毒顺序为尿道口一两侧小阴唇一尿道口;若导尿管误人阴道，应更换导尿管重新插入。
3.为男性患者插尿管时，提起阴茎与腹壁呈60 角，目的是使耻骨前弯消失，以利于尿管插入。
4.对留置导尿管的病人，集尿袋位置应低于耻骨联合，及时排空集尿袋，定时更换;每周更换导尿管。
5.留置导尿管病人尿液出现混浊、沉淀、结晶时，应行膀胱冲洗，每周作尿常规检查。
6.膀胱冲洗过程中，若流出液有鲜血，应立即停止冲洗，报告医生及时处理。
7.留取24小时尿标本作l7-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，应加的防腐剂是浓盐酸。
8.肠套叠患者粪便呈果酱样便，下消化道出血时粪便呈暗红色，上消化道出血时粪便呈柏油样便。完全性胆道阻塞时粪便呈白陶土色，便后有鲜血滴出可见于肛裂或痔疮。
9.腹泻病人应进流质或半流质饮食，卧床休息，以减少肠蠕动和体力消耗。
10.便秘病人可适当摄入油脂类食物，不可随意使用缓泻药及灌肠等方法。
11.急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管病人等禁忌行大量不保留灌肠。
12.行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时，可用0.1%～0.2%肥皂水溶液500～l000ml;温度39～41℃;液面距肛门40～60cm;肛管插入直肠7～lOcm。
13.灌肠过程中，液体流入受阻时，首要的处理方法是转动或挤压肛管。
14.肝性脑病患者应禁甩肥皂水灌肠，以减少氨的吸收;充血性心力衰竭患者应禁用生理盐水灌肠，以减少钠的吸收。
15.有肛裂、肛门黏膜溃疡、肛门剧烈疼痛患者不宜采用肥皂栓法。
16.阿米巴痢疾患者行保留灌肠时，因病变多在回盲部，宜取右侧卧位，以提高治疗效果。
基础护理学十六条速记（五）
这些基础知识点，你记住了吗?
1.用热水袋，成人水温60～70℃，老幼应低于50℃，若皮肤潮红应停用，局部涂凡士林。
2.使用烤红的灯距为30～50cm。
3.热水坐浴的水温为40～45℃，坐浴时间l5～20分钟。
4.湿敷效果强于干敷。湿敷前应在患处涂上凡士林以保护皮肤。
5.使用冰帽时，肛温应维持在33℃。
6.乙醇擦浴，浓度为25%～35%，擦拭前头置冰袋，足置热水袋，可防头部充血;擦拭毕先取下热水袋，30分钟后若体温低于39℃，可取下冰袋。
7.冷疗禁忌部位：足底防一过性冠状动脉收缩、心前区防反射性心率减慢，腹部防腹泻。
8.根据意识障碍的程度，意识状态可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。此外.也可出现以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态，即谵妄。
9.嗜睡是最轻度的意识障碍。病人陷入持续的睡眠状态，可被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，去除刺激后很快再次人睡。
10.昏睡状态是指病人处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将病人唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后很快再次入睡。
11.成年人收缩压 l40mmHg或舒张压 90mmHg定义为高血压。
12.脉搏短绌是指单位时间内脉率少于心率。
13.弛张热：体温在39℃以上，24h内体温差在1℃以上，但最低体温仍高于正常水平，见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
14.稽留热：体温持续在39～40℃左右，持续数日或数周，24h波动范围不超过1℃，见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。
15.瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小，小于1mm称为针尖样瞳孔。瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。
16.BLS是basic life support的简写，是指基本生命支持，包括开放气道、人工呼吸、人工循环。
这些基础知识点，你记住了吗?
1.一般系统论是护理程序的基本框架。
2.主观资料是指病人的主诉包括病人的经历、感觉以及他所看到、听到或想到的对于健康状况的主观感觉，如疼痛、麻木、胀痛、瘙痒或感到软弱无力等。
3.护理诊断的陈述方式PES公式，具有P、E、S三个部分。P 护理诊断的名称;E 相关因素;S一一临床表现，主要是症状和体征，也包括实验室、器械检查结果。
4.确定知识缺乏的诊断，可以陈述为 知识缺乏：缺乏 方面的知识 。
5.一个护理诊断只针对一个健康问题。
6.护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，这些预期结果是应由护士负责的。护理诊断必须是用护理措施可以解决的。
7.医生与护士共同合作才能解决的问题属于合作性问题。多指由于脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。
8.不适应的最严重表现是疼痛。
9.促进舒适的首要措施是了解原因。
10.去枕仰卧对全麻术后未醒者可防止呕吐物人气管;对脊髓腔穿刺后的患者可防颅压降低所致头痛。
11.中凹卧位，适用于休克病人，利于呼吸及静脉回流。
12.头高脚底位，适用于颅脑术后、预防脑水肿及颈椎骨折病人。
13.半坐卧位应床头抬高30 ～50 ，膝下支架抬起15 ～20 。
14.半坐卧位，对部分头颈部术后病人可减少局部出血，对腹部术后病人可减轻伤口处张力，对急性左心衰病人可减轻肺部淤血，对腹、盆腔炎症或术后病人可使感染局限化，对心脏疾病所致的呼吸困难可改善呼吸。
15.端坐位多为被迫体位，常见于支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、呼吸极度困难者。
16.灌肠时应取侧卧位，导尿、腹部检查时应取屈膝仰卧位。
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